Company Name:
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 Last Name:
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 Phone

 ( ) *
   
 Kabeltype / Cable type / Leitung

 Afname / quantity / Bedarf :     

 eenmalig / once / einmalig   

mtr

 jaarbehoefte / yearly amount / Jahresbedarf

mtr

 Toepassing / application / Anwendung

 Binnen,buiten / inside,outside-use / Innen,Außen
 Aantal aders / number of conductors / Aderzahl
 Aderdoorsnede / gauge / Querschnitt   
 Aderopbouw / stranding / Litzenaufbau
 Vertind / tinned / verzinnt

 Aderisolatie / insulation / Isolation

 Aderkleuren / colour of conductors / Aderkennzeichnung 
 Afscherming / shield / Abschirmung
 Mantel / sheath / Mantel  
 Buitendiameter / outerdiameter / Außendiameter
 Kleur / colour / Farbe     
 Opmerking / remarks / Bemerkung